الرئيسية > خدمات المستخدمين > التأمين الصحي

دليل الرعاية الصحية لمستخدمي الشركة وأسرهم داخل ليبيا

اولا :  المشمولين بالرعاية  الصحية :

  • المستخدم و عائلته ( زوجتة – الابناء غير المتزوجين – الوالدين ) .
  • المستخدم المتقاعد و زوجتة ( تتم تغطيتهم صحيا بمصحة ابن سينا ببنغازي و مصحة النفط بطرابلس حسب تعليمات المؤسسة الوطنية للنفط ) بدون العمل بنظام استعاضة فواتير العلاج .

ثالثا :  طريقة تلقي العلاج :

يتم العلاج بأي طريقة يختارها المستخدم من  الطرق الاتية :

  • العلاج عن طريق بطاقة الرعاية الصحية

وهنا يقوم المستخدم بزيارة احدى المصحات المتعاقد معها لتلقي العلاج وفي هذه الحالة سيتم تحميل المستخدم ما نسبته  10 % من قيمة مصاريف العلاج ويتم خصمها من مرتباته حسب النسب المسموح بها قانونا .

  • العلاج عن طريق استعاضة فواتير العلاج :

و هنا يقوم المستخدم بتلقي العلاج بأي مصحة يرغب بها بشرط التزامه بجدول
المنافع والتغطيات الصحية و اتباع الخطوات الاجرائية الخاصة باستعاضة فواتير العلاج التالي ذكرها وسيتم استعاضة الفواتير في حدود السقف السنوي و بدون خصم اي قيمة باستثناء الحالات المحددة بسقف وعلى سبيل المثال وليس الحصر ( تركيب الاسنان و عمليات الليزك ) والهدف من تطبيق هذا الاجراء ترشيدي يساعد على الحد من استخدام البطاقة بشكل غير صحيح .